儿童抑郁症的两种分类标准

通常的，儿童忧郁症被分为急性忧郁、慢性忧郁、隐匿性忧郁三种。

急性忧郁

这一类儿童发病前常有明显的精神诱因，如父母突然死亡，遭受意外灾害，或因病住院而离开父母等。这类儿童病前精神正常，发病时忧郁症状明显，如整天流泪、动作迟缓、声音低、食欲不振、乏力、失眠、恶梦、日渐消瘦，常常独进独出，不与其他儿童交往，有时可流露出绝望感。

慢性忧郁

这一类儿童过去常有与父母多次分离的经历，或有其他的精神创伤的病史，但并无重大的突然的诱因。病前适应能力差，忧郁症状呈逐渐加重，表现为胆小、害差异、容易受惊、不合群、学习成绩下降，睡眠少而浅。检查时可发现其行为退缩、表情淡漠，并有厌世观念和自杀企图等。

隐匿性忧郁

这一类儿童的忧郁症状常常相当隐匿，多表现为其他方面的问题，如不听话、多动、执拗、反抗、攻击、不守纪律、学习困难、冲动捣乱或其他不良行为。也可出现头痛、呕吐、腹痛、腹泻、厌食、过食、大小便失禁等身心问题。多数儿童忧郁不明显，但有的儿童可周期性地出现忧郁症状。[NextPage]

而如果从年龄因素考虑，根据发育不同阶段而划分的话，则可以分为以下四类——

1．婴儿期抑郁症状

Spitz称之为依附性抑郁，大多发生于6个月以后。主要由早期母婴联结剥夺导致。表现为婴儿体重不增，面部表情淡漠、出现退缩、易激惹，或表现精神运动迟钝、睡眠障碍、对疾病抵抗力降低、营养不良。

2．学前儿童抑郁症和抑郁症状

表现为愤怒，易激惹，不愉快心境，社会性退缩，对周围事物不感兴趣，好哭，食欲下降，睡眠障碍等。

3．学龄儿童抑郁症和抑郁症状

往往表现长时间情绪不愉快，社会交往减少，睡眠障碍，易激惹，嗜睡，学习成绩下降，注意力不集中，记忆减退，兴趣减少，自我评价贬低，自责自罪，产生消极意念或自杀企图等。

4．青春期抑郁症

症状与成年人基本类似。躯体诉述、绝望、社会退缩、易激惹亦较常见。此外，常可出现反社会行为，饮食障碍，注意缺陷和多动，酗酒和药物滥用以及自杀率明显增多。